A tolerância inversa ao álcool ou às drogas faz com que alguém reaja mais rapidamente após o consumo de qualquer uma dessas substâncias. Isso implica um risco significativo para a saúde, porque uma dose baixa é suficiente para reações imprevisíveis, como envenenamento por etilo, convulsões ou paradas cardiorrespiratórias.
Um exemplo disso que podemos ter em um jovem que, sendo um consumidor habitual de opióides, reage de repente com um episódio psicótico de grande intensidade, consumindo uma pequena quantidade de heroína. Essas são realidades que são vistas diariamente em emergências hospitalares e psiquiátricas e, antes das quais precisamos dar maior visibilidade. Vamos analisar este tópico.
O que é tolerância reversa?
A tolerância inversa é um fenômeno neurobiológico no qual após o consumo contínuo de drogas e/ou álcool, maior sensibilidade a esses se desenvolve. Diferente da tolerância convencional, esse processo reflete a vulnerabilidade cumulativa do corpo, em que danos físicos e alterações neuroquímicas amplificam os efeitos de pequenas quantidades de uma substância.
Além disso, Essa característica é geralmente associada a condições de saúde subjacentes, como fígado, distúrbios neurológicos ou sistêmicos. Agora, deve -se notar que os mecanismos que orquestram essa realidade clínica não são conhecidos exatamente. No entanto, como o post de uma revista se destaca Álcool e alcoolismoconhecer o tipo de tolerância de cada paciente é essencial para facilitar um tratamento melhor.
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Causas desta reação do organismo
É importante esclarecer essa sensibilidade reversa Pode se desenvolver em álcool e diferentes drogas (estimulantes, depressores e alucinógenos). Além disso, também foi visto em alguns medicamentos após administração contínua. Em que respeita suas causas, elas geralmente são múltiplas e vale a pena aprofundá -las.
Sensibilização neuroquímica
Há um fenômeno que pode ser visto com frequência no universo neurológico. O Os receptores dopaminérgicos (chave no sentimento de prazer) podem se tornar mais sensíveis após o consumo prolongado de estimulantes Como cocaína. Enquanto os receptores GABA e NMDA, associados ao efeito inibitório do álcool, também sofrem desregulamentação.
Essas mudanças se traduzem em um aumento na resposta cerebral a pequenas doses de tais substâncias, ampliando seus efeitos psicoativos. Algo assim explicaria por que a sensibilidade reversa se manifesta com reações tão intensas, como envenenamento agudo ou uma resposta psicótica.
Neurotoxicidade cumulativa
Enquanto todo o vício tem um gatilho psicológico ou ambiental, o que aponta empregos como os divulgados em The New England Journal of Medicine São doenças cerebrais. Ou seja, a alteração que eles geram neste avião é imensa. De fato, danos progressivos ou neurotoxicidade que causam álcool e drogas produzem da inflamação à redução do volume cerebral.
Pouco a pouco, Uma incapacidade progressiva do cérebro parece eliminar toxinas acumuladas, o que explicaria a tolerância reversa. Ou seja, chega um momento em que o dano não pode mais ser reparado e, antes que as doses baixas dessas substâncias, as respostas amplificadas sejam acionadas em circuitos já disfuncionais.
Deterioração hepática
O fígado é o principal órgão responsável pela metabolização do álcool por meio de enzimas. Condições como cirrose hepática ou hepatite alcoólica podem limitar sua eficiência.
Consequentemente, depois de consumir pequenas quantidades de álcool, ele permanece na corrente sanguínea por mais tempo, aumentando os sintomas de envenenamento. Além do mais, Tudo isso é agravado se a pessoa tiver algum tipo de dano neuronal ou deficiências nutricionais, Como falta de vitamina B1, algo comum entre os dependentes crônicos do álcool.
Distúrbios psiquiátricos e comorbidades
O consumo de álcool e drogas freqüentemente acompanha os problemas de saúde mental. Na verdade, Há muitas pessoas com ansiedade, depressão e transtorno bipolar que acabam desenvolvendo sensibilidade reversa. É até apontado com isso com frequência Pacientes com esquizofrenia mostram essa característica.
Mas por que esse fenômeno aparece em pacientes com condições psiquiátricas? A verdade é que muitas dessas condições clínicas já presentes por si mesmas alterações nos circuitos de dopamina, serotonina e GABA, intensificando assim a sensibilização ao consumo de substâncias.
Com a esquizofrenia, os sistemas dopaminérgicos são hiperativados, por exemplo, aumentando a sensibilidade a anfetaminas ou álcool, exacerbando sintomas psicóticos e desregulamentação emocional.
Fatores genéticos
Se há algo que todos sabemos é isso, Às vezes, as pessoas reagem de maneira diferente ao álcool, drogas ou mesmo drogas. A chave estaria na genética de cada um e em fatores ambientais, como se nossos pais já apresentavam alguma dependência ou extrema sensibilidade a alguma substância.
Em geral, Esta predisposição genética éFectar na velocidade com que nosso corpo processa esses componentes nocivos Para o organismo. Assim, e como um exemplo simples, em pessoas com esses polimorfismos genéticos, pequenas quantidades de álcool podem gerar efeitos mais intensos devido ao rápido acúmulo de etanol ou acetaldeído no corpo.
Como reconhecer a sintomatologia
A tolerância inversa pode ser detectada observando certos sinais e alterações na pessoa. Muitas vezes são homens e mulheres muito acostumados ao consumo de substâncias; Portanto, eles geralmente não esperam ter uma reação adversa a um tiro pontual. Então, É essencial sempre analisar o histórico de consumo, subjacentes às condições médicas e sintomas clínicos. Estes são os principais sinais.
Reações desproporcionais a pequenas doses
O que veremos é um envenenamento mais rápido e intenso depois de consumir uma quantidade menor da substância, em comparação com os episódios anteriores. Pode parecer da euforia a efeitos psicoativos exagerados em doses que eram anteriormente toleráveis. Além disso, É importante estar atento ao aparecimento de efeitos colaterais graves, como tontura, confusão, náusea ou sonolência extrema, mesmo com quantidades mínimas.
Sintomas físicos e comportamentais
No caso de álcool, a pele avermelhada é evidenciada, dificuldade em falar, perda de coordenação ou mudanças de humor, Com quantidades reduzidas.
Por outro lado, Com o uso de drogas, um aumento de freqüência cardíaca, alucinações, ansiedade ou sedação intensa é comum marcada Após uma dose baixa. Reações adversas inesperadas incluem desmaios e/ou convulsões.
Riscos associados à tolerância reversa
Esse fenômeno neurológico freqüentemente deriva em situações graves que se acumulam com o tempo. Em geral, São pessoas com um estado de saúde muito vulnerável devido a consumo persistente, o que explica que pinturas clínicas muito extremas podem ser dadas, como as seguintes.
Envenenamento grave e overdose
Quando a sensibilidade inversa é sofrida, uma dose mínima de álcool e/ou drogas derivaria em overdose e até na morte. O organismo atinge níveis bastante altos de envenenamento em pouco tempo, o que é muito perigoso. De fato, as imagens clínicas de insuficiência respiratória ou acidente vascular cerebral ou acidente vascular cerebral são frequentes.
Dano orgânico progressivo
Imagine uma pessoa que consome cocaína e anfetaminas há vários anos. A deterioração social, emocional e psicológica é devastadora, sem mencionar o próprio organismo e o dano óbvio ao cérebro e ao coração. E Quando há tolerância reversa, a deterioração psicofísica acelera. Há uma alta sensibilidade às substâncias e tudo isso aumenta a fragilidade da pessoa.
Maior risco de acidentes e comportamento desinibido
Efeitos intensificados podem causar perda de coordenação, deterioração do julgamento e comportamentos impulsivos. Tudo isso freqüentemente leva a quedas, conflitos inter -relacionais, acidentes de trânsito ou comportamentos de risco, como sexo desprotegido, apostas de jogo etc.
Complicações psiquiátricas
Pessoas com problemas de saúde mental podem cair em comportamentos de dependência. Freqüentemente, o consumo de substâncias agrava os distúrbios psiquiátricos e pode fazer com que os outros apareçam. É comum conhecer pacientes com episódios psicóticos, extrema ansiedade ou depressão maior. Tudo isso geralmente dificulta o tratamento e a recuperação.
Desafios no tratamento do vício
Acabamos de mencionar: A sensibilidade inversa complica o manejo clínico da dependência. A hipersensibilidade dos pacientes dificulta o projeto dos planos de desitonxiação e ajustar a terapia farmacológica. Se for realizada uma detecção precoce, estratégias de tratamento mais seguras podem ser implementadas para a pessoa.
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Identifique o problema salva vidas
A tolerância reversa nos mostra que o vício não é apenas uma questão de comportamento, mas uma interação multifacetada entre biologia, psicologia e meio ambiente. Lembremos sempre que a realidade do consumo de substâncias é única em cada pessoa, em seu contexto, em suas características genéticas e em suas particularidades neurológicas.
Identificar esse fenômeno precoce é crucial, pois é nuclear para o tratamento e recuperação subsequentes, além do essencial para salvar vidas. Vamos estar mais cientes desse fenômeno e Vamos entender as raízes profundas e complexas da dependência de certas substâncias. Vamos tentar ser empáticos com aqueles que mais precisam.
A tolerância inversa de entrada ao álcool e às drogas: o que é e por que ocorre foi publicado pela primeira vez na mente.